БОЛЕЗНИ КОНЕЧНОСТЕЙ

Порядок исследования конечностей. Для распознавания характера заболеваний конечностей вначале опросом лиц, доставивших больное животное, выясняют причины и обстоятельства, при которых появилась болезнь и в чем она проявляется (собирают анамнез). Затем осматривают животное в покое. Обращают внимание на положение конечности. При некоторых болезненных процессах больная конечность бывает согнута в суставе, отставлена вперед или в сторону или приподнята (при сильных болях). Кроме того, осмотром можно обнаружить раны, припухлости, изменение формы и величины пораженной части конечности.

Далее проводкой животного шагом и на рыси выясняют, на какую конечность оно хромает, и определяют характер хромоты. Различают хромоту опирающейся и подвешенной конечности.

Хромота опирающейся конечности бывает заметна в момент опирания на пораженную ногу. Она наблюдается при заболевании костей и суставов.

Хромота подвешенной конечности выявляется в момент перенесения ноги. Эта хромота наблюдается при поражении мускулатуры и некоторых нервов. Может быть, что хромота отмечается как в момент опирания о почву, так и при перенесении конечности по воздуху. Такая хромота называется смешанн о й.

Кроме того, различают хромоту слабой степени (незаметная на шагу), средней степени (заметная на шагу) и сильной степени (животное не опирается на конечность).

Наконец, ощупывают пораженную конечность. Таким путем определяют место и характер болезненного процесса (припухлость, боль, температуру, подвижность сустава и т. д.).

В необходимых случаях делают диагностическую блокаду нервов (для выяснения места болезненного процесса), пункцию (прокол) суставов или сухожильных влагалищ (с целью определе¬ ния характера эксудата), рентгеновское исследование (для выявления переломов и других поражений костей).

Воспаление суставов. Воспаление суставов (артрит) наблюдается часто и может носить асептический или гнойный характер.

Причины. Ушибы, растяжения, длительная чрезмерная перегрузка, болезни обмена веществ, отсутствие проводки - наиболее частые причины асептических артритов. Гнойные артриты развиваются при попадании микробов в суставы через раны или через кровь.

Признаки. При остром асептическом артрите пораженный сустав полусогнут, припухший, болезненный. В местах наибольшего выпячивания дивертикулов сустава находят флуктуирующие припухлости.При этом выявляется хромота опирающейся конечности. Общая температура обычно близка к норме.

Хронический асептический артрит проявляется болезненным, значительным по размерам, флуктуирующим припуханием сустава (серозная форма, или водянка сустава) или твердым безболезненным припуханием и тугой подвижностью сустава (например, при шпате - разроете костной ткани с внутренней стороны скакательного сустава).

Гнойный артрит сопровождается повышением общей температуры, угнетением, потерей аппетита, сильной хромотой, значительным болезненным припуханием сустава. Кожа в области сустава отечная, горячая. Синовиальная жидкость становится мутной, вытекает через раневое отверстие и свертывается в желеобразные сгустки.

Лечение. При асептическом остром артрите в первые 1-2 дня применяют холод, а затем тепло (согревающие компрессы, горячая глина или грязь, лампа Соллюкс ). После затухания острого воспаления назначают массаж с йодистой мазью, ежедневные проводки, продолжительность которых постепенно увеличивают.

При хронических артритах втирают ртутные мази, накладывают горячие грязи (до 45-47°).

Вывихи суставов. Вывихом называется смещение суставных поверхностей костей, образующих сустав.

Причины. Наиболее частые причины вывиха - падение, оступание, скольжение, крутой поворот, стремление освободить конечность при ущемлении копыта, работа по вязкому или бугристому грунту, прыжки через препятствия.

Переломы костей. У животных чаще наблюдаются переломы костей конечностей.

Причини. Переломы костей могут произойти при ушибе, ударе, падении, неправильном, резком повале, а также от других механических причин. Общие заболевания костной системы (рахит, остеомаляция) способствуют возникновению переломов.

Признаки. Зависят от характера перелома. Различают полные, частичные (трещины), открытые (когда нарушена целость кожи) и закрытые переломы (когда целость кожи сохранена).

При полных закрытых переломах сразу же после травмы появляются сильная хромота, подвижность кости в месте перелома, крепитация (звук царапания или скрежета обломков кости), сильная боль и припухлость в области травмы. Такие переломы заканчиваются выздоровлением у мелких животных и птиц. У крупного рогатого скота и лошадей они излечимы лишь в тех случаях, когда перелом расположен ниже запястного или скакательного сустава.

Неполные переломы проявляются хромотой и сильной болезненностью в месте травмы. Определить такой перелом можно рентгеновским исследованием. Неполные переломы обычно заканчиваются выздоровлением.

При открытых переломах, кроме указанных признаков, имеется рана, на дне которой заметны концы, а иногда и осколки переломленных костей. Излечение удается лишь у птиц, а также при переломах костей головы (включая роговой отросток). В остальных случаях животных обычно бракуют. Лечат (в условиях ветеринарной лечебницы) лишь особенно ценных животных.

Лечение. Покой. Под общим наркозом вправляют кости и накладывают гипсовую повязку, которую снимают у крупных животных через 35-45 дней, а у мелких - через 3-4 недели, после чего назначают легкий массаж, проводки, грязелечение. При открытых переломах до наложения гипсовой повязки рану подвергают хирургической обработке, орошая ее растворами антибиотиков. При перевозке животного с переломом кости к месту стационарного лечения необходимо обеспечить полную неподвижность конечности. Для этого накладывают временную фиксирую- . щую повязку на область перелома.

Паралич нервов конечностей. Параличом называют нарушение или прекращение функции нерва (болевой, двигательной, смешанной). Паралич нерва вызывает нарушение функций мышц и органов, иннервируемых этим нервом.

Причины. Расстройство функций нервных стволов возникает при ушибах, растяжениях, сдавливании, ранении нерва.

Признаки. Болезненные явления при параличах зависят от того, какой нерв парализован.

При параличе лучевого нерва все суставы грудной конечности, расположенные ниже локтевого сустава, согнуты; локтевой сустав опущен. При опирании все суставы сгибаются. Вскоре наступает атрофия мускулатуры плеча.

При параличе седалищного нерва теряется чувствительность кожи на наружной поверхности бедра и голени. Больная конечность кажется длиннее, в покое животное передней поверхностью пута почти касается земли, ахиллово сухожилие расслаблено. Передвижение затруднено и происходит толчками; при этом тазобедренный, коленный и скакательный суставы разогнуты, а суставы пальца согнуты.

При параличе большеберцового нерва в покое больная конечность согнута в скакательном, венечном и путовом суставах. В момент движения она поднимается кверху при сильном сгибании всех суставов и толчкообразно опускается на землю.

При параличе глубокого малоберцового нерва в покое больная конечность согнута в путовом суставе, скакательный сустав разогнут. При движении наблюдается очень быстрое сгибание путового сустава в момент опирания; зацепная часть копыта касается земли.

Лечение. Рекомендуются массаж, пассивные движения конечности, тепло (грязелечение, лампа Соллюкс , электроотражательная печь), электролечение (гальванизация, фарадизация). Миозиты. Миозитом называют воспаление мускулов. Причины. Воспаление мышц может возникнуть при резком охлаждении, тяжелой работе, ушибах, растяжениях. Различают травматический и ревматический миозиты. Причина ревматического миозита точно не установлена.

Признаки. Животное больше лежит, встает с трудом. При движении хромота подвешенной конечности или смешанная. Пораженный мускул слегка припухший, болезненный. При ревматическом воспалении нередко повышается общая температура, воспалительный процесс переходит с одного мускула на другой.

Лечение. Покой. Обильная подстилка. Тепловые процедуры. При ревматическом миозите дают внутрь салициловый натрий, антипирин, подкожно вводят кофеин. Наружно втирают легко раздражающие и болеутоляющие средства (камфарный спирт, водная эмульсия скипидара, йод-вазоген, салициловый метил в смеси с хлороформом и беленным маслом в равных частях) с последующим теплым укутыванием пораженной области.

Растяжение сухожилий. Заболевание характеризуется разрывом отдельных волокон сухожилия при сохранении его общей целости.

Причины. Падение, скольжение, перенапряжение, неправильная постановка конечностей, плохая расчистка или ковка копыт. В результате растяжения часто развивается воспаление сухожилий.

Признаки. В покое животное опирается на зацеп копыта. Суставы в области пораженного сухожилия полусогнуты. При движении животное, опираясь на конечность, хромает (хромота опирающейся конечности). Воспаленное сухожилие болезненное, несколько припухшее. При его натяжении животное испытывает боль. При хроническом течении заболевания сухожилие укорачивается и становится плотным, а иногда приобретает небольшую бугристость. Так, при хроническом воспалении сухожилия сгибателя запястья больная конечность согнута в запястном суставе.

Лечение. Покой. В первые часы на пораженную область применяют холод, давящую повязку; через 1-2 дня назначают тепло, а на 6-7-й день от начала болезни делают массаж с втиранием йодистых мазей, рекомендуется проводить пассивные движения конечности.

Бурситы. Бурситом называют воспаление слизистой сумки. Чаще всего поражаются слизистые сумки запястного и локтевого суставов.

Причины. Воспаление слизистой сумки развивается в результате ушибов, длительных механических раздражений (при лежании на твердом полу, упряжью), ран н инфекционных заболеваний (бруцеллез, туберкулез, мыт).

Признаки. В зависимости от характера и степени воспаления сумки у животного может наблюдаться хромота. На месте воспаления при острых бурситах появляется ограниченная, несколько болезненная, иногда флуктуирующая (при серозном бурсите) или крепитнрующая (при фибринозном бурсите) припухлость. При гнойных бурситах обнаруживают на месте воспалившейся сумки более разлитое, плотное и болезненное опухание. Температура тела повышена. В дальнейшем может произойти самопроизвольное вскрытие сумки, тогда образуется свищ с обильным выделением гноя.

Лечение. При асептических бурситах в первые 1-2 дня применяют холод, затем тепло, втирание йодистой мази, йод-вазогена. При значительном опухании делают прокол бурсы (строго асептично), выпускают эксудат и в полость сумки вводят луголевский раствор, а при гнойных бурситах - растворы антибиотиков. Если это не помогает, производят операцию.